Akuter Bronchitis bei Kindern

Akuter Bronchitis bei Kindern

Akuter Bronchitis bei Kindern

Head. die Abteilung für Kinder Infektionen

MD Galina Rusu.

State University of Medicine

und Pharmazie. Nicolae Testemitanu.

Chisinau, Republik Moldau.

-Was verursacht häufig chronische Bronchitis?

-Der Grund kann chronische Bronchitis-Viren (80%), Bakterien, Mykoplasmen, Chlamydien, Pilze und andere pathogene Mikroorganismen sein. Aber die meisten der akute diffuse Entzündung der Bronchialschleimhaut Ursache Influenzaviren, Adenoviren und RS-Virus. Dies geschieht unmittelbar nach der Infektion oder 2 — 3 Tagen nach SARS, als nach unten Infektion.

In Reaktion auf die Einführung des Erregers Bronchialschleimhaut quillt, was zu Irritationen starten, um die Geheimbecherzellen erhöhte Schleim Protein- und Schleimdrüsen zuzuweisen. Schleim adsorbiert Staub und Keime. , Schleim und Schwellung verletzen jedoch Atem. Verstopfung — bei kleinen Kindern kann es schwere Obstruktion der Atemwege verursachen.

Vorschulkinder sind am anfälligsten für Bronchiolitis (Verlust Bronchiolen und Bronchien von weniger als 0,2 cm im Durchmesser), bei dem das Lumen der kleinen Atemwege leicht verstopft mucopurulent Steckern.

In den ersten drei Monaten des Lebens eines Kindes kann dazu führen, akute Bronchitis Herpes-Gruppe von Viren, Enteroviren. Von 6 Monaten bis zu einem Jahr sind gemeinsame PC-virale Bronchitis.

Für Virusinfektion oft auszurichten sekundäre bakterielle Komplikationen.

Chlamydien und Mykoplasmen Bronchitis leiden vor allem Kinder, die älter als 7 Jahre.

— Warum ist die Häufigkeit von Erkältungen bei Kindern steigt in der kalten Jahreszeit?

-Hypothermie beeinträchtigt die Durchblutung, reduziert Immunität und erhöht die Anfälligkeit für Infektionen der Atemwege.

Die kalte Luft selbst verursacht Schwellung der Nasenschleimhaut und hemmt die «Reinigung» der Bewegung der Flimmerhärchen der Flimmerepithel (der Großteil der Zellen Abdecken der Innenseite der Atemwege).

Entfernen von Schleim, Staub und Keime aus der Atmungsorgane — sollte es klar, dass die Funktion der Flimmerhärchen sein. Normal bewegen Wimpern sehr stark in einer Richtung (in einer Richtung nach außen von dem Atemweg in der Kehle) und dann langsam in seine ursprüngliche Position zurückzukehren. Ihren Herzschlag ist 10 — 20 in 1 Sekunde. 8 mm pro Minute — aufgrund der Bewegung von Schleim und der Zilien schädlich, daß sie haftet, wird mit einer Geschwindigkeit von 7 entfernt. Erhöht die Ausscheidung: Atem, reduziert Bronchialhusten expectorants.

Die Kälte, im Gegenteil, wie erstarrt, verlangsamt die Verringerung der Zilien.

Wenn darüber hinaus muss das Kind eine Verletzung der Nasenatmung wird die Luft in die Nasengänge erwärmt unter normalen und erhält sofort in die Bronchien und die Chancen, akuter Bronchitis oder Lungenentzündung erhöht.

Es spielt eine Rolle, natürlich, und die Bevölkerungsdichte in der kalten Jahreszeit in den Räumlichkeiten, erhöht die Konzentration von Infektionen, vor allem in seltenen Lüften, sowie die Ablehnung von Kinder Spaziergänge an der frischen Luft.

Risikofaktoren für akute Bronchitis sind: der frühen Kindheit, chronische Atemwegserkrankungen, staubig, verschmutzt und trockene Luft, Tabakrauch.

— Wie man eine akute Bronchitis bei Kindern zu definieren?

-Erforderlichen Symptome — Husten, der auf dem Hintergrund erhöhter Temperatur und «red» Kehle erscheint. Erstens ist der Husten trocken, schmerzhaft, begleitet von einer Rohheit in der Brust, und dann beginnt, heraus zu stehen Schleim und Husten wird «nass.»

Es ist schwierig, Bronchiolitis bei Kindern auftritt: mit schwerer Atemnot, Fieber, Zyanose (bläuliche Gesicht), Vergiftungserscheinungen. Solche Kinder sind ins Krankenhaus eingeliefert.

Akute Bronchitis dauert in der Regel 2 — 3 Wochen, gefolgt von einer vollständigen Erholung. Bei Kindern mit Missbildungen und chronische Erkrankungen der Atemwege (Sinusitis, etc.) können bei längerem zu 1 Monat oder mehr auftreten.

Röntgenaufnahme der Lunge Kindern mit akuter Bronchitis nicht. Sie wird nur bei Verdacht auf Lungenentzündung gerechtfertigt.

Wenn mehr als 3 Wochen, fort Husten, Fieber dauert, wird das Kind zur Prüfung Phthisiopulmonology bezeichnet, vor allem, wenn die Familie bereits eine TB Patienten.

Wie für ein krankes Kind kümmern?

— Es ist wichtig, um gute Pflege eines kranken Kindes zu schaffen. Während der Hauptverkehrs sollte Modus Bett sein, und dann reduzieren Sie die Temperatur — aktiver zu Entwässerung der Lunge zu verbessern. In dem Raum Sie benötigen, um die Nassreinigung mehrmals am Tag zu tun, regelmäßig lüften Sie den Raum, in dem das Kind (besser während seiner Abwesenheit).

Mit starken Schwitzen Change Bed häufig.

Während der Hochtemperatur begrenzen die Gesamtleistungsaufnahme der Ernährung und vor allem auf Kosten der Kohlenhydrate (Süßigkeiten, Schokolade, Marmelade, Kuchen, Gebäck und andere Süßigkeiten). Zu dieser Zeit empfehlen wir flüssige und zerquetscht Nahrung besser aufgenommen: pürierte Gemüse, fettarmen Fleischbrühen, pürierte Gemüse und Milch Suppen, Getreide, Fleisch Koteletts, souffle. Nicht empfehlenswert salzig, scharf, sauer, reizend.

Der Körper benötigt Vitamine, Kalium und Calcium, die durch das Vorherrschen milch pflanzliche Produkte versehen ist.

Die Flüssigkeit sollte in Form von Wärme und oft gegeben. Empfohlene reichen alkalischen Wasser (warme Milch, Kräutertees).

-Wie akute Bronchitis zu behandeln?

-Der Arzt beurteilt die Lage, eine Diagnose und Behandlung verschreibt auf der Basis des einzelnen Kindes Komorbidität.

Etiotropic Behandlung viraler Bronchitis verschreiben einen kurzen Kurs von 3 — 5 Tage in den ersten Tagen der Krankheit. Zu einem späteren Zeitpunkt, ist es unwirksam. Amtsantritt: Tamiflu Sirup Alguire zu 6 Monate, 7 Jahre, Rimantadin, Arbidol 4 Jahre tsikloferon und anderen antiviralen Medikamenten und Kombinationen davon.

Bei hohen Temperaturen zeigt, Antipyretika (Paracetamol FERVEX, koldreks, antigrippin und andere) sowie Desensibilisierungsmittel (suprastin etc.). Nicht für Kinder unter dem Alter von Salicylate, einschließlich Aspirin empfohlen, aufgrund der Möglichkeit des Reye-Syndroms. Paracetamol besser.

Erforderliche ernannt lösend Drogen: pektusin, mukaltin Bromhexin. Kinder werden nicht gezeigt, Hustenmittel zu blockieren den Hustenreflex: Codein, libeksin, bronholitin. Erwachsene Verordner 1 — 2 Tage, nicht mehr.

An einem kalten und verstopfte Nase 2-3 Tage nutzen Nasentropfen für eine verbesserte Nasenatmung.

Nach Normalisierung der Temperatur durchgeführt werden kann Ablenkungen Wärmebehandlungen: heißes Fußbad und andere. Zeigte Herzdruckmassage, die nützlich sind, wie jede Mutter zu erfahren.

Als Immunmodulatoren eingesetzt: IRS-19 enthält Lysate 19 häufigsten Stämme von Krankheitserregern von bronchopulmonale Infektionen bronhomunal und anderen Drogen.

— Antibiotika bei akuter Bronchitis?

— Bei unkomplizierter akute virale Bronchitis Antibiotika sind nicht dargestellt.

Wenn ein Kind eine chronische Pathologie (chronische Pyelonephritis, Rheuma, Sinusitis, etc ..), Antibiotika und andere antimikrobielle Mittel unbedingt vorgeschrieben, weil sich jede Infektion wird als Exazerbation der chronischen Prozess gesehen.

In allen anderen Fällen wird der Arzt klinisch zu ermitteln, sollte angewendet werden Antibiotika und Sulfonamiden oder nicht.

Im Falle von schweren akuten Bronchitis nicht-virale Ätiologie dargestellt bakteriologische Untersuchung von Sputum für die Sound Verabreichung von Antibiotika. Wenn bakterielle Bronchitis Erstlinientherapie, bis die Ergebnisse der Analyse der Empfindlichkeit des Antibiotikums Amoxicillin. Dann nehmen Sie die Korrektur der Behandlung je nach den Ergebnissen.

Atemweg-Clearance von Mikroben schneller (3-5 Tage) als die Wiederherstellung des betroffenen Gewebes (mindestens 10 bis 14 Tage). Es arbeitet gegen Mikroorganismen Bronchialschleims enthält Immunglobuline, Antikörper, Lysozym und anderen bakteriziden Wirkstoffen sowie Leukozyten, die aus dem Blutstrom zu wandern. Mukoziliären separiert Schleim.

Das Opfer Epithel regeneriert innerhalb von 2 Wochen. Wenn Sie eine tiefere Schicht zu berühren — die Submukosa, die glücklicherweise selten ist, ist es für die vollständige Wiederherstellung der Körper wird mindestens 3 Monate dauern.

— Wie akuter Bronchitis bei Kindern zu verhindern?

-Prävention von akuter Bronchitis mit spezifischen und nicht-spezifischen Aktivitäten.

Es wird empfohlen, die Impfung gegen Influenza, Hib-Infektion (bis 5 Jahre), vor allem für Kinder mit chronischen Erkrankungen, vor allem, weil die Impfung erhöht die gesamte Immunität.

Hilfe, um Antikörper zu den wichtigsten Erregern von Atemwegsinfektionen IRS-19 und ribomunil bronhomunal zu entwickeln.

Kinder sollten vor Unterkühlung, Entwürfe, Kleid, je nach Jahreszeit geschützt werden, um das Schwitzen in der Kälte zu verhindern öfter trinken heißen Getränken, während Viren-Epidemien weniger Reisen zu Orten mit vielen Menschen, die oft ausgestrahlt. Alle Kinder sind zu empfehlen Spaziergänge an der frischen Luft und machbar Übung.

Sport, Morgengymnastik, Härten, ausgewogenen Vitamin Ernährung, die Achtung der Kinder positive Emotionen, die Schaffung eines umwelt gesunde Umwelt -, dass die Maßnahmen, die die Gesundheit der Kinder zu fördern.

Vela Gespräch Lirin Vanovskaya.

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